Søk om løyvegaranti

Organisasjonsnummer (samtykker i at det foretas kredittsjekk) *Svar er påkrevd.

Bedriftens navn

Løyvehavers/ Sentralens navn *Svar er påkrevd.

Løyvehavers/ Sentralens adresse *Svar er påkrevd.

Postnummer *Svar er påkrevd.

Poststed *Svar er påkrevd.

Ønsket oppstartdato for løyvegaranti *Svar er påkrevd.

Hva slags type selskap har du? *Svar er påkrevd.

Aksjeselskap (AS)

Enkeltmannsforetak (ENK/DA)

Telefonnummer *Svar er påkrevd.

E-postadresse *Svar er påkrevd.

Bekreft e-postadresse *Svar er påkrevd.

Personnummer, fyll inn 11 siffer (samtykker i at det foretas kredittsjekk) *Svar er påkrevd.

Søker om garanti for følgende løyvenummer: (samtykker i at det foretas kredittsjekk) *Svar er påkrevd.

Sentral(hvis du er tilknyttet en sentral) *Svar er påkrevd.

Løyvetype? *Svar er påkrevd.

Ytterligere informasjon *Svar er påkrevd.

Ny løyve

Eksisterende løyve, ombytte (bytte garantist) Oppgi garantist i tekstboks

Tilhørende løyvemyndighet (Fylkeskommune) *Svar er påkrevd.